CEF曼谷:试管婴儿移植后需要黄体支持

时间:2020-06-28 17:56 浏览:

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  大家都知道试管婴儿移植后,是需要黄体支持的,今天CEF曼谷就讲讲关于这一方面。

  (一)黄体支持适应证

  1.应用超促排卵方案行 IVFCSI-E等助孕治疗时,胚胎移植后存在一定程度的内源性黄体功能不足。

  2.自然周期排卵后实施冷冻胚胎移植时,部分妇女存在自身黄体功能不全的可能。

  3.促排卵周期实施冷冻胚胎移植时,存在潜在的内源性黄体功能不足。

  4.雌孕激素药物替代周期(人工周期)冷冻胚胎移植,完全使用外源性雌孕激素药物替代黄体功能。

  5.既往复发性流产病史患者。

  6.先兆流产患者。

  (二)黄体支持禁忌证

  1.存在或怀疑发生动静脉血栓的患者,有静脉炎、脑中风等既往病史患者应慎用。

  2.乳腺恶性肿瘤或生殖器激素依赖性肿瘤有明确孕激素治疗禁忌证患者。

  3.黄体酮过敏者。

  (三)黄体支持常规用法

  1.新鲜试管婴儿周期黄体支持方案取卵当日开始给予黄体支持:雪诺酮90mg,每天1次;或黄体酮20mg,每天1次,+地屈孕酮20mg,每天2次,至移植后12~14天。移植后12~14天测血hCG,根据是否妊娠决定是否继续应用黄体酮。

  移植后30天B超提示宫内活胎后,可以逐步减少黄体酮用量。如果仅应用雪诺酮90mg,每天1次,继续应用2~3周,可不必减量直接停药;如果应用黄体酮20mg,每天1次,+地屈孕酮20mg,每天2次,可在应用1周后停用肌注黄体酮,仅用地屈孕酮20mg,每天2次,连用1周,后地屈孕酮减半10mg,每天2次,连用1周,后停用。(文章来源于《实用人类辅助生殖技术》,侵删。)

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